湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端記者 段涵敏 通訊員 肖耿吉 圖/甘路民
2020年1月23日 臘月二十九 星期四
今天出夜班,難得連續(xù)兩天休,前幾天跟爸媽打電話說(shuō)會(huì)回老家去吃個(gè)團(tuán)年飯,本打算今天開(kāi)車回家,明天中午吃完團(tuán)年飯?jiān)倩亻L(zhǎng)沙,準(zhǔn)備接后天的門診。
打開(kāi)微信,科室群在說(shuō)這段時(shí)間武漢疫情蔓延,大家都取消了休假,不能離開(kāi)長(zhǎng)沙。我心想那就不回了,隨時(shí)準(zhǔn)備支援。隨即給爸媽回了個(gè)電話,媽媽嘟囔著還有點(diǎn)怪我不能回去的意思。爸爸是個(gè)老黨員,為人民服務(wù)幾十年,深刻地明白了我的工作性質(zhì)和意義,告訴我:工作第一,以后有空了再回家也行。
下午接到科主任羅如平電話,稍嚴(yán)肅的對(duì)我說(shuō):“耿吉,現(xiàn)在科室設(shè)立了隔離區(qū),負(fù)責(zé)篩查新型冠狀病毒感染,現(xiàn)在已接診有相關(guān)病例,你準(zhǔn)備過(guò)來(lái)?!薄昂玫?,我就過(guò)來(lái)?!贝掖液图胰苏f(shuō)明,趕到醫(yī)院,在主任和護(hù)士長(zhǎng)告知流程后,準(zhǔn)備好生活物資,和95后護(hù)士袁夢(mèng)玲進(jìn)入了感染科5樓(隔離區(qū)),準(zhǔn)備開(kāi)始這個(gè)光榮的任務(wù)。
15床是第一個(gè)接待的病人,1個(gè)月齡的嬰兒,1周前隨母親從武漢返回長(zhǎng)沙,母女近期均出現(xiàn)發(fā)熱。接到任務(wù),洗手、戴手套、帽子、N95口罩、防護(hù)服等,全副武裝接觸病人,母親很緊張,眼眶紅紅的,看得出很擔(dān)心孩子。體查發(fā)現(xiàn)孩子左上臂紅腫,摸上去較硬,考慮蜂窩織炎可能性比較大,給她做了相關(guān)的篩查,告知家長(zhǎng)我們準(zhǔn)備怎么來(lái)治療,基本消除了家長(zhǎng)的緊張和顧慮。隨后又接診了兩個(gè)病情較為平穩(wěn)的隔離觀察的孩子。
晚上躺在隔離區(qū)病床,望著天花板,心想自己還是第一次睡在病床上呢。
2020年1月24日 大年三十 星期五
大年三十,科室同事早早把早餐遞給我們,香噴噴的牛肉粉,味道還不錯(cuò)。
吃完早餐,開(kāi)始為昨天收治的3個(gè)病人進(jìn)行專家線上討論,有呼吸科、重癥監(jiān)護(hù)科、院感科等科室的專家老師們,在微信群,我一一匯報(bào)并上傳資料。討論結(jié)束后,兩個(gè)孩子因目前無(wú)發(fā)熱,病情穩(wěn)定,告訴他們暫時(shí)解除病房隔離,可以回家去居家隔離觀察14天。而那個(gè)左手臂上考慮蜂窩織炎的嬰兒因要注意顱內(nèi)感染的可能,更改了抗感染的治療,同時(shí)需要做腰椎穿刺,疾控部門上午也過(guò)來(lái)采取了檢測(cè)標(biāo)本。
討論完,開(kāi)具醫(yī)囑,已經(jīng)13點(diǎn)多了,想著順勢(shì)把腰穿做了,因條件限制,只能在隔離間病床操作。因患兒的母親和奶奶都很緊張,并對(duì)住院的條件和環(huán)境開(kāi)始有點(diǎn)抱怨了,我希望自己的操作能一次成功,給她們一點(diǎn)信心,減輕她們的焦慮,所幸第一次進(jìn)針就順利取到了標(biāo)本,完成了操作檢查。
下午吃完飯,休息會(huì),晚上又收了3個(gè)病人。
這個(gè)大年三十夜,注定有不一樣的意義,不僅我在忙,醫(yī)院其他科室的同事都在忙碌,因電腦打印機(jī)的問(wèn)題,23點(diǎn)我還把信息科的同事喊來(lái)維修。
今天,88年出生、2歲孩子?jì)寢尩淖o(hù)士陳爍也加入了隔離區(qū)的特護(hù)隊(duì)伍,相對(duì)于護(hù)理工作,我還算輕松的,就開(kāi)個(gè)醫(yī)囑,她們卻要跑來(lái)跑去,有時(shí)還要承受打針穿刺不順利的冷眼,看著她們忙碌的身影,感覺(jué)她們才是真正的白衣天使。
期間,主任詢問(wèn)了隔離病人的實(shí)時(shí)情況,說(shuō)起準(zhǔn)備向醫(yī)務(wù)部申請(qǐng)支援隔離區(qū)的醫(yī)生。我告訴主任說(shuō),我一個(gè)人能完成任務(wù),暫時(shí)不需要其他同事的支援。忙完所有事情,剛好新年的鐘聲敲響了,給爸媽打電話拜了個(gè)年,沒(méi)有跟他們說(shuō),我進(jìn)了隔離區(qū)的事,我怕他們擔(dān)心。
再次躺下,翻看手機(jī),真真假假的信息淹沒(méi)朋友圈,想起當(dāng)初選擇學(xué)醫(yī),穿上白大褂那一刻宣讀的《希波克拉底宣言》……如今當(dāng)國(guó)家和人民最需要我們的時(shí)候,自然義不容辭。
2020年1月25日 正月初一 星期六
今天7點(diǎn)醒了,準(zhǔn)備好所有病人的資料,全副武裝后,開(kāi)始查房。小嬰兒的左上臂紅腫明顯好轉(zhuǎn),也暫時(shí)沒(méi)發(fā)熱,精神好轉(zhuǎn),吃奶也好,腦脊液結(jié)果正常,當(dāng)告知第一次疾控篩查結(jié)果提示不是冠狀病毒感染時(shí),患兒母親開(kāi)心的笑了。
而之前那個(gè)發(fā)熱、氣促的孩子,經(jīng)過(guò)治療,血氧飽和度一直保持在98%左右,氣促也得到改善了。其父母一直配合醫(yī)護(hù)的工作,我其實(shí)蠻喜歡這樣的家長(zhǎng)的,哪個(gè)醫(yī)生不想孩子好呢,配合起來(lái),治療也感覺(jué)順暢多了。那對(duì)姐弟病情也好些了,家長(zhǎng)也沒(méi)那么焦躁了。
接下來(lái)就是開(kāi)醫(yī)囑,開(kāi)始收治新病人。快中午時(shí),來(lái)了個(gè)小女孩,沒(méi)有發(fā)熱,但家長(zhǎng)覺(jué)得她精神反應(yīng)不好,全身有紅疹。我查看后,認(rèn)為精神反應(yīng)不是很差,檢查回報(bào)也沒(méi)明顯異常,還能吃點(diǎn)東西,我就沒(méi)給輸液,囑咐先觀察。家長(zhǎng)有些不理解,但我仍堅(jiān)持自己的診治觀點(diǎn)。
最難纏的是來(lái)了一個(gè)結(jié)膜炎的,沒(méi)有發(fā)熱,好說(shuō)歹說(shuō)都要回家去,經(jīng)反復(fù)做工作,告知目前的疫情態(tài)勢(shì)及處置政策,需要隔離,才安撫下來(lái)做篩查。中午吃完飯抽空瞇了小會(huì),蓄養(yǎng)了下精神,后來(lái)還接收了一個(gè)有腸胃炎表現(xiàn)的孩子。
傍晚的時(shí)候,院長(zhǎng)趙衛(wèi)華和其他領(lǐng)導(dǎo)都來(lái)感染科看望慰問(wèn)我們,與隔離區(qū)的我們通過(guò)微信視頻對(duì)了話,詢問(wèn)了我們是否有什么困難,囑咐我們要做好防護(hù),醫(yī)院會(huì)為我們提供最大的保障。
得知醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)辟了專門的發(fā)熱篩查專區(qū)和快速檢測(cè)通道,簡(jiǎn)化和優(yōu)化了就診流程,同事們也在一直為我們籌集防護(hù)物資,讓我感受到了兒醫(yī)大家庭的溫暖。我不是一個(gè)人在戰(zhàn)斗,我們有信心打贏這場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)疫。
晚上,洗完澡,整個(gè)人都清爽許多。正好來(lái)了2個(gè)新病人,又是一對(duì)從武漢回來(lái)的姐妹,有發(fā)熱、咳嗽、喘息,胸片提示有肺部感染,其中姐姐更為嚴(yán)重一些。
正準(zhǔn)備休息時(shí),一個(gè)好朋友打電話,得知我在隔離區(qū),問(wèn)要不要做點(diǎn)好吃的送來(lái)?我說(shuō)你就別瞎操心了,注意隔離,等我出去了再請(qǐng)我吃好吃的。隔離區(qū)第三天,感受著大家傳遞過(guò)來(lái)的溫暖,反而不怕了。一起加油,先安心睡覺(jué),養(yǎng)足精神,明日再戰(zhàn)!
編者注:作者系湖南省兒童醫(yī)院感染科主治醫(yī)師肖耿吉,在忙碌的工作結(jié)束后,習(xí)慣寫一篇日記緩解工作的壓力。