禽流感病毒可以隨病禽的呼吸道、眼鼻分泌物、糞便排出
主要經(jīng)呼吸道傳播,通過密切接觸感染的禽類及其分泌物、排泄物,受病毒污染的水等,以及直接接觸病毒毒株被感染。在感染水禽的糞便中含有高濃度的病毒,并通過污染的水源泉由糞便-口途徑傳播流感病毒。目前還沒有發(fā)現(xiàn)人感染的隱性帶毒者,尚無人與人之間傳播的確切證據(jù)。
人類對(duì)禽流感的研究和防治工作已有100多年的歷史。目前研究結(jié)果表明,禽流感病毒中缺乏人流感病毒的基因片段,除非禽流感病毒與人流感病毒發(fā)生基因重組,否則它很難侵犯人類,導(dǎo)致人與人間傳播。人禽流感的發(fā)生,目前只可能是因接觸的病禽而感染。人感染病毒的幾率很小。
一般認(rèn)為任何年齡均具有易感性,但12歲以下兒童發(fā)病率較高,病情較重。與不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接觸人員為高危人群。
單純型流感
僅有上呼吸道卡他性炎癥變化,黏膜可見充血、水腫及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。纖維上皮細(xì)胞變性、壞死、脫落。
肺炎型流感
肺臟是暗紅樣水腫。氣管、支氣管內(nèi)有血性分泌物、黏膜充血,其纖毛上皮細(xì)胞壞死脫落,黏膜下層灶性出血、水腫和白細(xì)胞浸潤(rùn),肺泡中有纖維蛋白滲出液,含中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞。肺中葉肺泡有出血,肺泡內(nèi)可有透明膜,肺組織易分離出流感病毒。
嚴(yán)重并發(fā)癥型流感
主要病理改變?yōu)榉螌?shí)變。由于肺間質(zhì)水腫、間質(zhì)負(fù)壓減小,增加小氣道陷閉傾向,導(dǎo)致肺不張;肺泡膜表面活性物質(zhì)減少,肺泡亦陷隱閉;加之肺充血,使肺容量減小和肺順應(yīng)性下降,導(dǎo)致急性呼吸急迫綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。